스마일라식(SMILE)은 라식·라섹 대비 절개가 작고
회복이 빠른 안전한 시력교정술이지만,
모든 수술처럼 부작용 가능성은 존재합니다.
대부분 일시적이며 관리만 잘하면 빠르게 회복되지만
어떤 증상이 생길 수 있는지, 어떻게 예방할 수 있는지
정확히 알고 선택하는 것이 중요합니다.

아래에서 스마일라식 후 가장 흔한 3가지 부작용과
그에 맞는 예방법·관리법을 완전 정리해드립니다.

1. 건조증 – 스마일에서도 나타날 수 있는 가장 흔한 초기 증상

스마일은 라식·라섹보다 건조증 발생률이 훨씬 낮지만,
수술 후 1~4주 사이 일시적 건조감이 생길 수 있습니다.

✔ 왜 생기나?

• 절개 2mm지만 일부 각막 신경이 일시적으로 민감해짐
• 디지털 기기 사용 증가
• 수술 직후 눈 깜박임 감소

✔ 대표 증상

• 이물감
• 오후에 흐릿함
• 뻑뻑한 느낌
• 눈빛이 쉽게 피로함

✔ 예방·관리 방법

• 인공눈물 자주 사용(보존제 無)
• 컴퓨터·휴대폰은 20~30분 사용 후 5분 휴식
• 실내 가습 유지
• 외출 시 바람·건조한 환경 피하기
• 카페인·흡연 줄이기

대부분 1~2개월 안에 자연 회복되며
장기적 건조증은 라식보다 훨씬 적습니다.

2. 야간 빛 번짐·눈부심 – 초기 1~4주에 흔한 회복 패턴

스마일 직후에는 야간에 빛 번짐(Halo)이나
눈부심(Glare)이 일시적으로 나타날 수 있습니다.

✔ 왜 생기나?

• 각막 굴절력 안정 전의 초기 과도기
• 각막 표면 회복 과정에서 빛 분산
• 건조증이 심할 때 더 악화될 수 있음

✔ 대표 증상

• 밤에 가로등·차량 불빛 주변이 번져 보임
• 어두운 곳에서 눈부심
• 빛이 퍼져 보이는 느낌

✔ 예방·관리 방법

• 인공눈물로 건조증 완화
• 밝은 화면/조명 피하기
• 야간 운전은 1~2주간 자제
• 필요 시 야간용 안경(노란색 렌즈) 사용
• 수술 후 2주간 과도한 눈 피로 줄이기

대부분 2주~1개월 사이 자연스레 호전되며
3개월까지 조금 남았다가 완전히 없어지는 경우도 있습니다.

3. 각막 안정성 문제 – 특정 경우에만 주의

스마일라식은 절개가 작고 플랩이 없어
라식보다 각막 구조 안정성은 훨씬 우수합니다.
하지만 아래 조건에서는 안정성이 떨어질 가능성이 있어
수술 자체가 금지되거나 비추천될 수 있습니다.

✔ 주의해야 하는 경우

• 얇은 각막
• 원추각막 또는 지형도 이상
• 고도·초고도근시(–8D~ –10D 이상)
• 난시가 심한 경우

이런 경우는 부작용이 아니라
애초에 스마일을 하면 안 되는 눈에 해당합니다.

✔ 예방법

• 정밀검사로 각막 잔여 두께 계산
• 지형도·파키메트리 검사 필수
• 원추각막 의심 시 CXL 병행 여부 논의
• 고도근시는 스마일보다는 ICL 렌즈삽입술 고려

스마일 후 각막 불안정(각막확장증)은 매우 드물지만,
정밀검사로 적합 여부를 정확히 판단하는 것이 가장 중요한 예방법입니다.

4. 초점 흔들림·시력 변동 – 정상 회복 과정

스마일 후에는
좋았다 흐렸다→다시 선명했다
이런 변동이 있을 수 있습니다.

✔ 원인

각막 굴절력이 완전히 고정되기 전의 자연스러운 과정.

✔ 예방·관리

• 눈 피로 줄이기
• 충분한 수면
• 인공눈물 사용
• 일정한 생활리듬 유지

대부분 1~3개월 사이 완전 안정됩니다.

5. 감염·염증 – 매우 드물지만 ‘초기 관리’가 핵심

스마일은 감염 확률이 매우 낮은 수술이지만
수술 후 관리가 부족하면 발생할 수 있습니다.

✔ 감염 위험 요인

• 눈 비비기
• 더러운 손으로 눈 만지기
• 샤워기 물줄기를 눈에 맞기
• 렌즈 착용(초기)
• 수영장·사우나 조기 이용

✔ 예방법

• 항생제·항염증 점안액을 처방대로 사용
• 2주간 절대 눈 비비지 않기
• 물·땀·메이크업·먼지 들어가지 않게 하기
• 4주간 수영·사우나 금지

조기 발견 시 대부분 빨리 회복되므로
이상 증상이 있으면 즉시 병원에 연락해야 합니다.

스마일라식 부작용 예방법 핵심 정리

✔ 정밀검사로 적합 여부 먼저 체크
✔ 눈 비비기 절대 금지(2주)
✔ 인공눈물 자주 사용해 건조증 완화
✔ 빛 번짐은 자연 회복, 1~4주 관찰
✔ 수영·사우나 4주 금지
✔ 컴퓨터·스마트폰 과사용 자제
✔ 이상 증상 발생 시 즉시 병원 문의